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[【医患·交流】] 香港“寄血验子”鉴定胎儿性别靠谱吗

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发表于 2014-5-23 09:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  中国重男轻女的思想源自传统的农业社会,在田间或战场上,对体力的依赖导致男性比女性地位更高,但发展到科技与工业高度发达的今日中国,头脑、知识的价值才是经济的根本,“体力”已经不是决定家庭或国家经济能力的因素,可那部分脑中还盘踞着“重男轻女”观念的现代人,只是缺乏自我思考分析能力被祖辈父辈从小洗脑还不自知的人群。
  但是,这一愚昧思想加上国家计划生育政策,使不少家庭希望选择孩子性别。最近有一种“寄血验子”的胎儿性别鉴定生意在一些地方越来越火,不少孕妇为了提前知道腹中胎儿的性别,通过一些私人诊所选择“寄血验子”,私人诊所的医师抽取孕妇10毫升左右的静脉血,将之冷藏之后托运到深圳,再通过中介转运至香港,最后由香港的医疗机构进行检测胎儿性别,收费大概在4000到8000人民币不等。
  那么寄血验子是否具有科学性呢,而其又存在一些什么隐患呢?
  通过母亲血液中的Y染色体鉴定胎儿性别
  早在1969年Walknowska等人就发现了孕男胎的妇女外周血中含有46,XY细胞,证实了孕妇外周血中确实存在胎儿细胞,但由于检测成本高,技术繁琐等限制了其在临床上的应用。经过了长达30年左右的研究,直到1997年,Lo等在孕男胎孕妇外周血浆及血清提取的DNA中扩增出Y染色体特异性序列,首次证明妊娠妇女外周血的血浆及血清中存在着稳定的游离胎儿DNA,这也为非侵入性胎儿性别鉴定(DNA血液鉴定)带来了重大突破。网络上热议的寄血验子即是通过DNA血液鉴定Y染色体的方法来鉴定胎儿性别。
  为什么母亲血浆中为什么会有胎儿的DNA存在呢
  首先,很多坊间传言里所说的“怀孕时母亲与胎儿交换血液”一说是完全错误的,胎盘在孕妇和胎儿之间形成了一道非通透的屏障,胎盘内有母体和胎儿两套血液循环,两者的血液在各自的封闭管道内循环,互不相混,但是会有营养成分和废物的物质交换以保证胎儿的顺利长大。
  可最近的研究表明,在怀孕期间由于母体及胎儿的免疫细胞有机会透过在胎盘进行的血液透析而进行交换,胎儿会有少量细胞携带着胎儿的DNA转移到母亲体内 ,这些细胞在母亲体内仍有可能会继续分裂,并在胎儿出生后的数十年后依然留在母亲体内,如骨髓、大脑。甚至有研究发现:男性胎儿怀孕期间留在母亲体内的DNA,会终其一生一直留在女性大脑之中,并会减少老年痴呆症的风险。
  这种性别鉴定方法的准确率到底是多少
  最近新闻中看到:今年4月21日,怀孕9周左右的某女通过中介在香港铜锣湾的某诊所抽血进行了胎儿性别鉴定。4月23日,电话打来:女孩。已有一个女儿的她因一心想要生个儿子,于是在获悉结果的一星期后做了引产手术,没想到,引下来的胎儿居然是个男婴!“医生仔细检查了宝宝的身体,确定是个男孩,性器官都已经长出来了……那一刻,我晕倒在了手术室里。”“那一阵撕心裂肺的痛让我生不如死。”“心里对所谓的‘抽血验性别’技术万分悲愤,奉劝大家还是相信B超吧,毕竟眼见为实”
  如今的DNA血液鉴定方法主要为:利用PCR技术,鉴定Y染色体的存在。PCR技术是一种分子生物学技术,用于放大扩增特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA复制。通过PCR技术放大扩增Y染色体上的特定片段,通过检测是否存在特定基因片段的扩增带来确定胎儿性别。临床研究表明该方法准确率确实可达90%左右,但也确实存在着可能出现假阴性的问题,你不能确定不出现扩增Y染色体是由于技术问题还是真实不存在。针对假阴性的问题,现在也有学者提出了通过扩增X与Y染色体上的有细微差异的等位基因Amelogenin基因,来解决这个问题。然而无论是改良前还是改良后的,DNA血液鉴定胎儿性别始终尚未完全成熟,除了假阴性的问题,我们在对胎儿游离DNA认识和应用方面同样还存在许多问题。这些问题都将是今后研究的方向。
  再看寄血验子,不可否认它采用的方法具有一定的科学性,只是其技术尚未完全成熟。但其实寄血验子存在的隐患主要是由于寄血这种方式会存在许多不确定因素。血液在运输途中出现任何问题都能使其失去鉴定作用。所以就算鉴定结果是“未发现男性Y染色体脱氧核糖核酸(DNA)”,你是相信它“确实不存在”呢?还是“存在但却未发现”呢?那么就用这个结果来宣判小生命的死刑吗?再者,谁又能保证提供给你的针管以及相关储血装置是否具有安全性。而在观察网络各种讨论遍布的同时,你会发现更多的人鉴定性别只是为了好玩。那么,在这种安全不能保证,结果不能保证,而国家明确表示任何非医学胎儿性别鉴定后终止妊娠为违法的情况下,又何必要让自己去冒险呢。
博爱-只为女人,更懂女人。www.6520000.com
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