3个月婴儿血管瘤怎么处理

茂名阿球

血管瘤有可能一出生就长出，也可能在出生后一段时间才出现，但部分患儿到一定的年龄后血管瘤会自动消退。血管瘤在消退前，很难判断是否是能够自动消退的血管瘤。一般认为，血管瘤分为良性肿瘤和血管畸形两大类，前者有可能自动消退，而后者则很难消退，往往需要医治方能见效。

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选择适合的治疗方法
        
   由于血管瘤的组织学诊断和预后均有很大的不确定性，因此一般主张在没有出现血管瘤自动消退的征象前，还是应该给予一定的治疗。

1. 激光治疗
   对于面积较小且表浅的草莓状血管瘤，治疗手段应首先推荐激光治疗。常用的激光是波长在480-630纳米之间的氩离子激光或脉冲染料激光等，利用血红蛋白在580纳米波长附近的吸收高峰，而周围组织吸收热量较少的特点，实现血红蛋白的热凝固从而栓塞血管，达到治疗的目的。

优点：不在皮肤上形成任何瘢痕和色素改变。

缺点：穿透力较弱，仅能治疗1.5毫米左右的深度。如果病变超过这个深度，则可能很快复发，所以难以作为主要的治疗手段。

专家提示：
    目前有一种激光的介入探头，可以刺入表层组织实现深部作用，可能对深层血管瘤治疗有效

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2. 甾体类激素治疗
   
   血管瘤保守治疗中最受重视的是甾体类激素治疗，基本原理是通过控制血管瘤毛细血管内皮细胞异常增殖，和形成幼稚的新生血管的过程，达到对增生期血管瘤的治疗作用。

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专家提示：
1. 不同个体对激素治疗的反应相去甚远。敏感者用药10天后即可控制血管瘤的增长，但有些患者却需要数月才能见效，对某些患者还可能根本没有效果。

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2. 用激素控制血管瘤的消退需要长达数年的时间，对于初期治疗没有反应的患儿不宜继续应用激素治疗。因为，激素治疗疗程长、剂量大、有一定的并发症，应严格控制适应症。

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3．其他保守治疗
   常用的血管瘤保守治疗还包括放射治疗、干扰素治疗、化疗和硬化剂治疗等，但对于宝贝的生长发育均有一定的影响，应当慎用。

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4. 手术治疗
   如果属于蔓状血管瘤或者肿瘤生长非常迅速，则应该考虑手术治疗，彻底切除是治疗的关键所在。由于血管瘤发生在面部，需要较高的修复水平，所以，家长最好带患儿到技术水平较高的整形医院或者整形专科进行治疗，比如北京的中国医学科学院整形外科医院、上海的第九人民医院，西安的西京医院、成都的华西医院等。

专家提示：
    由于手术需要全身麻醉，费用根据不同医院大约需要7000-8000元左右不等。