为什么球管是CT差异化竞争的核心？

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　CT探测器

　　“为什么”系列第37篇，从底层逻辑分析为什么无论医院还是企业都下意识选择将球管作为焦点。此外，并不是所有的液态金属轴承球管都是好的，如何判断其优劣也是我们必须面对的话题。近年来，每当医院采购高端医疗设备时，总会在招标前详细对比各家产品，这是因为如今高质量发展和科学决策已经成为公立医院发展的“共识”。

　　以CT采购为例，我们会在“参数对比表”上看到机架的孔径、转速、冷却方式等，X射线系统的功率、热容量、管电流、轴承技术、冷却效率等，探测器的类型、排数、采样率、最小单元尺寸等，扫描床的承重、扫描范围、移床速度等，图像的空间分辨率、密度分辨率、噪声等，成像的基础、高级临床应用。

　　从中，我们会发现一个有趣的现象：相较于软件，医院显然更关心硬件，甚至有时只对比硬件参数，这一方面是为了避免“硬件不够，软件来凑”;另一方面对于软件配置，“小孩子才做选择题，大人当然全都要”;更重要的是硬件是底层基础，其档次决定了临床应用的丰富程度。而在所有的硬件中，最重要的显然是球管，因其是CT差异化竞争的起点与核心。

　　1. CT差异化竞争的核心

　　从硬件角度，CT由机架、扫描床、球管、高压发生器、探测器等五大部分共同组成。但对机架来说，用户几乎只关心孔径和转速;对扫描床来说，用户更是几乎不关心，因为肯定“不影响大局”。因此，无论从用户还是核心部件角度，CT最重要的永远都是球管、高压发生器、探测器。

　　一直以来，无论用户还是CT制造商，均将探测器宽度作为评价CT档次的重要依据，比如2cm探测器是入门CT，4cm探测器是中端CT，8cm探测器是高端CT，16cm探测器是超高端CT。但，其实我们都忽略了很重要的一点：医疗机构采购CT是以预算为前提，其面对的往往都是同一档次CT，比如16排CT、64排(80排)CT、128排CT、256排CT等。此时，对医院来说，所有的CT探测器都是一样的，因为对于同等档次的CT，其探测器的用户体验真的几乎没有区别。

　　同样，同等档次CT所配置的高压发生器也几乎都是一样的，比如64排CT配置60kW、80kW高压发生器、128排及以上CT配置100kW高压发生器。虽然响应速度、稳定性以及控制精度也决定了高压发生器的品质，但是由高压发生器过于成熟，用户更是感受不到区别。

　　因此，无论是从用户使用、还是医院采购角度，CT关注的焦点往往就在CT球管，这也就是为什么每次医院都会把球管单拎出来讨论。

　　或许你会问，同样档次CT的配置球管不也差不多吗?比如，16排档CT配置5.3MHU及以下球管;64排及以上CT配置8MHU及以上球管。