国家卫健委点赞的基层抗疫“高州模式”“高”在哪儿?县镇村医生明日同台“解密”!

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　　“高州非常具有创新性，山区老百姓能够享受到这样一个高效的、性价比很高的高水平医疗服务，我觉得应该是未来基层医改的一个方向。”这是国务院医改领导小组专家李玲教授对高州医改的评价。而在此次疫情防控中，高州医共体开通的 “互联网医院 村医通 云门诊”全面覆盖县镇村，线上线下面向全市群众提供免费诊疗和健康咨询服务，筑牢农村疫情防控网，同时，借助互联网，在正常开展诊疗活动中，严防严控，实现了住院病人无一感染。

　　借助互联网医院，远程医疗降风险

　　高州市人民医院互联网医院于2019年7月10日接入并通过广东省监管平台审核、获得开展互联网诊疗业务资格。互联网医院覆盖全市28个镇卫生院、社区中心、农场医院及全市“底网”439个村卫生站，向群众提供基于互联网的线上问诊、就医服务、医患互动、疾病诊治和慢病管理等全面的医疗健康互联网服务，线上线下服务一体化、诊前诊中诊后服务一体化，促进形成“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的诊疗模式。

　　为抗击此次疫情，高州市人民医院作为广东首批57家开设发热门诊和新型冠状病毒肺炎咨询等服务的互联网医院之一，发挥互联网医疗远距离、非接触优势，开设了网上发热、新型肺网上咨询、AI医生辅助群众自我判断等服务，减轻医院门诊压力。引导群众在网上进行常见病、慢性病复诊，减少医院就诊交叉感染风险，减少了医疗防控耗材消耗。

　　在线咨询由专科医师轮流当值，及时回应咨询事项。医生通过患者描述的症状、症状出现的时间、是否有与可疑患者接触的经历等，可初步判断其可能发热原因，减少非新型冠状肺炎患者到医院交叉感染几率，更保证疑似新冠肺炎患者可及时到医院接受规范诊疗，避免延误病情。

　　目前通过手机APP视频连线乡村医生，为2600多例发热门诊、慢性病等患者提供网络坐诊远程免费答疑，解决疫情期间村民及普通患者“足不出户”的健康需求。

网络基层能力支持中心覆盖全市乡镇卫生院

网联县镇村，8个网点同时视频连线，卫生院医生、村医远程会诊、一对一指导、学习技能

　　普及"村医通"，全民战疫聚合力

　　打嬴疫情防控战，关键在末梢，成败看基层。村医通是高州市人民医院把党建工作由市区向农村拓展的新举措，从“治疗为中心“向预防并重转变，健康关口前移到农村，重点在于宣传党的路线方针政策与普及医疗健康知识。

　　该院自2018年2月起，在全国首创“互联网 党建 村医通”健康微信群模式，医院党委带领全院43个党支部718名党员分片负责全市23个镇439个村委会——建立“村医通”健康微信群。

　　村医通由该院党员任群主,标配专家医生 村医,把宣传党的路线方针政策与普及防控新型冠状病毒感染肺炎的知识结合起来,每天为村民推送国家的防疫指引和医院制作的防疫知识和其他健康科普知知识医院还成立专家群,作为村医通解答专业知识的“智慧库”。

　　每当“村医通”里出现跨专业的问题,群里的医生会把相关信息转到专家群寻求解答。网上免费为群众答疑,引导村民理性做好防控工作。439个“村医通”微信群实时推送新冠肺炎疫情防控健康知识文章40多篇,引导约22万户乡村家庭的村民合力“战疫”。

村民在村医通微信群获取抗疫知识，进行健康咨询

“网上”村医通落地，党员专家驻点家门口看病

　　启动“云门诊”，网上问诊惠民生

　　根据《广东省卫生健康委办公室关于进一步利用省远程医疗服务网络开展疫情防控工作的通知》，高州市人民医院互联网医院为落实新型冠状病毒感染肺炎依法防控措施，充分利用互联网诊疗优势给村民朋友提供健康咨询方便，村民只需到当地卫生站就诊，即可通过图文咨询、视频门诊，实现与高州市人民医院专家的直接问诊，让基层群众在家门口能享受到优质的医疗服务。

　　高州市人民医院互联网医院目前已试行开通网上问诊，各乡医有需要可以使用高州市人民医院互联网医院(纳里医生)软件的“云门诊——预约门诊功能”通过人民医院互联网医院终端设备连线人民医院出诊医生开展协同云门诊、咨询。

　　目前高州人民医院互联网医院假期开设云门诊，每天排班上线医师，为村医协同诊疗。高州市人民医院互联网医院平台可以为市民提供初筛和分诊，并提供医学建议，可以减少盲目跑医院。建立与县域百姓需求侧相适应的常见病尽可能不出镇，小病在村医解决及健康预防、慢病管理、少生病的健康服务体系。

医院专家视频连线实时免费为村医村民提供医疗、防疫指导

　　严防严控 正常诊疗零感染

　　在疫情期间，高州人民医院一直正常地开展诊疗活动。为确保做到“三个零”（住院患者零感染，患者家属零感染，医护人员零感染），医院设立规范的发热门诊，所有患者到院就诊均需预检分诊，排查疑似患者。在医院大门口安装自动测温仪，所有进入医院的人全部要测量体温。此外，患者均需在门诊或急诊完成核酸咽拭子检查才能入院，并且每日及时报告核酸检测情况。

　　为减少患者及家属排队等候时间，有效降低病毒交叉感染机会，粤西首推床边即时结算服务。另外他们借助互联网的优势，实现了线上预约挂号、线上智能导诊、线上咨询、线上病情报告查询。

　　在疫情期间，高州人民医院每日服务住院病人保持在1000以上，最高达2507人，自1月-3月12日以来累计服务住院病人19571人次，无一感染。

医院在大门口安装自动测温仪

　　床边即时结算服务

　　高州市人民医院作为高州市医共体牵头医院，从百姓需求侧出发，建设了县镇村三级健康服务体系，通过“互联网医院 村医通 云门诊”全面覆盖镇村，线上线下面向全市群众提供免费诊疗和健康咨询服务，筑牢农村疫情防控网。获得了国家卫生健康委基层卫生健康司肯定，并在官方网站向全国推广这一基层抗疫“高州模式”。为此，于明天在线上举行的“医共体‘战疫’”视频研讨会将邀请高州市人民医院副院长、乡镇卫生院院长和村医，同台分享经验。

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