樟木头高龄产妇产后突发羊水栓塞 切除子宫保命

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【有啥说啥-渭南论坛】全面二孩政策实施以来，高龄孕妇增加，产科急危重症孕妇随之增多，上周，樟木头医院刚把一位羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、难治性产后出血的二孩产妇从鬼门关拉回来。
“抢救中，输血超过一万毫升，相当于为她全身换了2次血。”樟木头医院产科主任张红花说，经过20余名 医务人员近五个多小时的奋力抢救，总算脱险。但无奈的是，为了止血保命，产妇不得不切除子宫。
产妇产后突发羊水栓塞命悬一线
11月2日早上7点45左右，34岁的李女士在樟木头医院产房顺利产下一男婴，这是她的第二个孩子。
可是分娩之后没多久，危险也接踵而至。当天上午9点钟，李女士咳嗽两声后，突然出现呼吸不规则，呼吸困难，血压极速下降，意识模糊，阴道大量出血且不凝固，境况极其危急。
产妇极可能是羊水栓塞，得赶快进行抢救！“羊水栓塞可是产科的大敌，发病急、突然，一旦出现，死亡率高达60%-80%，及时抢救尤为重要。”在场的产科医务人员看到李女士的情况后，立即启动院内产科抢救小组,，同时紧急采 血送检，医院产科、麻醉科、ICU等各科室20多名医务人员迅速集结，投入抢救。
张红华说，根据快速出来的血液化验结果及其他多项指征，羊水栓塞伴有弥漫性血管内凝血、失血性休克诊断明确。
此时，李女士已神志不清，不断出血，危在旦夕，大量抢救治疗用药及血液制品一袋一袋持续输入， 连续加强缝合……能用的办法都用上了，但2个多小时过去了，产妇的出血仍然不止，血压难以维持， 各项凝血指标不见转机。
20多位医务人员奋力抢救5小时
“救命要紧，切除子宫！”张红华说，经过与李女士家属沟通，家属果断同意了抢救方案并签字。
经过手术，李女士的子宫被顺利切除，最大的出血灶得以清除，随着大量活动性出血的遏制，以及大量血液、凝血物质连续不断地输注，奇迹终于出现了，李女士的切口渗血逐渐减少、血压回升、神志 转清，抢救获得初步成功。
经过20余名医务人员近5个多小时的奋力抢救，李女士生命体征平稳，抢救成功，转入ICU监护。
一直在手术的张红华主任终于松了一口气。回忆起抢救过程，她依然心有余悸，“在抢救过程中，术中、术后先后为产妇输血 6800 mL、血浆3150mL、冷沉淀37.5U、血小板2治疗量，按照个人体重60公斤拥有血液量约5000毫升换 算，相当于为她全身换了2次血。”
如今，经过精心的后续治疗观察和康复护理，李女士已经抱着健康可爱的儿子转入普通病房进行治疗，这两天可以出院。
张红花也提醒，羊水栓塞发病急、死亡率高，是产科医生最怕遇到的，易在产时和产后出现，高龄孕妇、多胎生育、剖宫产产妇、过敏体质等人群都是高发群体，分娩过程或分娩 后出现胸闷、怕冷等不适，要及时告诉医护人员。

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