多省份精子库告急：精子合格率低导致库存紧张

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“紧急紧急！上海精子库库存告急！现紧急招募捐精者，凡是符合要求的捐精者都可获补助换购iPhone6S！”这几天，一则精子库的精源短缺消息引起热议，甚至有消息说全面放开二孩的政策让本已货源紧缺的精子库更是达到了无货可用的程度。
上海人类精子库相关负责人表示，上海人类精子库从2003年以后，精子一直供不应求，随着“全面二孩”时代的到来，人类精子库的储存更加吃紧。其实精子库“缺精”不止上海一家，北京、山西、湖北等地人类精子库先后发公告宣称精子存量紧张，尤其在现在的二孩时代更为明显、紧迫。
精液质量正以每年1%速度下降市民小王是自由创业者，由于工作性质，慢慢的他就成了“骨灰级”的夜猫族，睡眠很差，身体也变得很差。现在想要宝宝了，但是检查发现精子质量并不理想。
北京大学第一医院男科中心主任医师张志超指出，长期的熬夜，男性健康面临威胁。日夜颠倒、无规律的现代生活方式，使得男性因长期精神紧张而导致体力下降、性欲下降，也是不育症持续走高的重要因素之一。加上身体在超负荷工作，易出现功能紊乱、内分泌失调、神经衰弱、记忆力减退等问题。
据《2012年中国男性精子质量调查白皮书》的调查显示，全国约有4000万的男女患不孕不育，约占人口比例为12%-15%，男性不育患者中有两成为精液质量差导致。此外，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，尤其是司机、白领等更是不育的高发人群。
“很多不良因素大家都不注意，尤其是生活习惯方面。比如像经常蒸桑拿、洗温泉等，都会对男性生殖能力造成伤害。”专家表示，很多办公室人员经常熬夜、久坐，这跟烟酒一样，可能会降低男性的生殖能力。柔软舒适的沙发会给睾丸的功能带来伤害。因为坐在沙发上时，整个臀部陷入沙发中，沙发的填充物和表面用料就会包围、压迫阴囊，从而引起静脉回流不畅，睾丸附近的血管受阻，瘀血严重时可导致精索静脉曲张，出现睾丸下坠沉重，下腹部钝痛感等症状。其次，生活压力加大、年龄增加也是导致男性精子质量下降的原因之一。同时，长时间开车也会有影响，因为这样会使睾丸温度升高。此外，环境污染、食品污染等对人体的生育能力都会造成伤害。
多省份精子库陆续告急
根据中国法律规定，合法获取精子的渠道只有一个——人类精子库。山西省人类精子库主任宋春英公开表示，该库目前存量仅有20000多份。“精子库自2006年成立起，就没有充足的时候”，由于传统观念的影响，相比献血而言，大多数人对捐精还是感觉不好意思或有所避讳。另一个原因是，前来捐精的人合格的也很少。在山西精子库，2015年捐精者800多人，合格者仅106人。
不止山西，目前全国各地的人类精子库均面临供不应求的状况。
虽然捐献精液是一种无偿的人道主义行为，而不是一种有偿的商业行为。但为了吸引更多人来捐助，一些精子库特意强调捐精有补助，主要指交通和误工补助。2015年9月，湖北省人类精子库微信公众号推送了一条“iPhone6s购买新方案”消息，称捐精就能轻松拥有iPhone6s。随后，上海人类精子库也推送了内容相似的微信。四川从今年开始也提高了对志愿捐精者的补助，如果完成整个捐精过程，将获得最高约5000元的补贴。除此之外，捐精成功者还可获得5年期自体精液的保存机会。
中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉表示，全国各地的人类精子库均供不应求的状况，体现了医疗市场巨大的供需矛盾。
首先，需要接受供精治疗的患者数量非常多，据统计，无精子症在人群中患病率约为1%，在男性不育患者中则高达10%~15%，其中相当一部分无精子症患者需要接受供精治疗，我国人口基数庞大，这就造成了医疗市场巨大的需求。
其次，全国精子库外供能力有限，目前全国有22家人类精子库，都是建在非营利的公立医院，人类精子库数量较少，非盈利，而且传统观念束缚导致很多青年男性不愿意捐献精液，这些都导致了精子库的外供能力不足。
“目前在我们中心排队等待供精的患者有上千人，排队至少需要1-2年。但实际数量更多，因为排队时间长，很多外地病人等不及就流失了。去年做了600多周期供精人工授精，今年估计会突破800个周期，供需矛盾很大。”姜辉说。
合格率低造成库存紧张
作为北京第二家、全国第20家精子库，北京大学第三医院精子库2015年正式运营。记者看到精子库咨询室里有两台电脑，一台和外部医院系统相连，另一台则独立运行，能确保志愿者的信息不会外泄。通常一次完整的捐精过程需要2~3个月，来10趟左右。因此，捐精的补助也比较高，约为4000~5000元。不过，补助虽高，但前来捐精的人并不多。
不少适龄青壮年受传统观念影响以及担心下一代出现乱伦风险，参与捐精的积极性普遍不高。首都经贸大学学生吴某告诉记者，此前他也动过捐精的念头，但每次想到捐精后，世上可能存在自己不认识的子女，始终过不了这道心理关。
姜辉介绍说，自精子库建立至今，每个月平均约有10个志愿者前来捐精，而一年预计接受捐精者有100个左右。志愿者多为大学生，虽然20岁~44岁的健康男性都有捐精资格，但其他年龄段的比较少见，除了观念问题，时间成本也是一大障碍。有的捐精者甚至是抱着做免费体检的心态来的，“我们遇到过这样的人，所有条件都合格了，人就再也不来了。”
除了志愿者少、骗体检以外，精子合格率低，也是导致精荒的重要原因之一。数据显示，我国的捐精合格率为15%~20%。姜辉表示，虽然国际上的捐精合格率也大致如此，但这也将不少愿意来捐精的人拒之门外。姜辉表示，精子库一定要保证捐献的精子质量是最好的，尽量杜绝将遗传病基因传递给后代，否则也是对申请夫妇的不负责。所有可能导致疾病的因素都要被排除，如高度近视、肝功异常、染色体异常或具有其他遗传性疾病基因。有的人看似健康，但基因中可能携带某些遗传疾病基因，甚至染色体发生了变异，这些改变只能通过DNA检测才能发现。
捐精也是公益行为
姜辉表示，捐精和献血一样都是公益行为，但目前很多人难以完全接受，还需要时间让社会适应。
在姜辉看来，很多人对精子库的认识也存在误解，觉得将精子放在精子库只是为别人保留生儿育女的希望。殊不知，精子库在国外被称为精子银行（spermbank），生育保险是其最主要的功能。“国外精子库80%的精子都是用来做生育保险的。”生育保险是为一些今后想要生育，但目前没有生育条件的人长期保存精子的一项服务。
例如有些从事高危行业，或是需要做化疗的人，目前没有伴侣和后代，但还希望今后能生育，就需要提前将自己的精子取出保存，等到需要时再用。生育保险是精子库今后发展的一大方向，随着人们生活环境的恶化，提前保存自己的优质精子也是对后代负责。
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捐精也有必备条件
那么精子库对捐精者有何要求，又该如何捐精呢？北医三院男性病专科主治医师唐文豪介绍，首先要符合以下几个条件。
1.原籍为中国公民，年龄22周岁至45周岁，身高165cm以上，学历大专及以上，无不良嗜好的健康男性。
2.身体健康，无乙肝、色盲、各种性传播疾病、家族性遗传疾病史。
3.停止捐精6个月后能来
精子库进行血液复查。
如果符合上述条件，就可以随时与精子库的工作人员联系，首次来需携带学历证明和身份证原件，工作人员首先会给志愿者免费做一个比较全面的精液质量的检测，一旦精液检测两次合格，体检也合格之后，就可以规划好自己的时间与工作人员联系后前往精子库捐献精液。
在精液冻存六个月后，志愿者需要再次前往精子库一次，抽血复查。如果复查结果是正常的，其先前冷冻的精液方可对外提供，用于辅助生殖，至此志愿者的精液终于可以帮助不育的家庭重获幸福。
唐文豪表示，捐精是一种非常崇高的人道主义行为。而对于筛查合格的志愿者，精子库方面还会提供免费体检。免费体检的项目在一般体检中不会有，包括染色体、微生物、优生四项、乙肝、丙肝、梅毒以及HIV等检查。
□服务篇
可通过自查鉴别是否健康
近年来，一些急于怀孕生子的夫妇病急乱投医，许多患者在公立医院治疗一半，就冲着广告去求医了，服用价格不菲的药物治疗多年，却不见效。还有些患者，一见医生就要求做试管婴儿。
张志超强调，患者一定要到正规医院治疗，不要迷信虚假广告所宣称的神奇疗效。事实上，部分不孕症患者只需简单治疗就能怀孕，只有一小部分患者才需要借助试管婴儿技术。治疗关键在于查明原因，尽量选择创伤小、操作简单、费用经济的治疗方法。
为避免少走弯路，治疗不孕不育要持之以恒。张志超表示，不孕不育症由多种原因造成，需系统检查和治疗。有些夫妇急于求成，不接受系统治疗，结果欲速则不达。比如，治疗男方少精症，因为睾丸制造精子的过程需要74天左右，一般药物需要3个月时间才能见效。想用上几服“灵丹妙药”，就在1个月内怀孕，是不现实的。
张志超指出，精液检查是评价男性生育能力，反映睾丸精子产生及附性腺功能状况的重要检查项目。生活中，男性可以通过以下一些简单方法对精液进行自查。
精液量：2—6毫升。正常情况下一次射精精液量是2—6毫升。如果精液量长期过少，可能造成受孕困难。精液量过多，则会降低精子密度。
颜色：乳白或灰白。刚射出的精液呈胶冻状，灰白色或灰黄色，长时间未排精者射出的精液色泽较深，老年人的精液多为暗黄色。如果精液呈棕黄色或带血，可能与泌尿系炎症，生殖道的损伤等疾病有关，如前列腺炎、精囊前列腺癌等。如果精液呈透明过稀状，提示精子密度偏少。
气味：淡腥味。正常精液有一种特殊的淡淡的腥味。如有明显的臭味，则考虑是否有感染。
变化：胶冻变稀薄。室温下，精液射出体外立即会凝固成胶冻状。此过程多在15分钟内完成，如果超过30分钟，则为精液不液化或液化不全，多见于有前列腺和精囊疾病的患者。
京华时报记者钱宇阳京华时报漫画谢瑶