广州去年500多名学生患肺结核 占总人数5%

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【有啥说啥-渭南论坛】[摘要]专家提醒，咳嗽、咳痰2周以上或有咯血，应怀疑得了肺结核。

广州去年500多名学生患肺结核 占总人数5%

医护人员在为学生们筛查肺结核。（资料图片） 新华社发

过去说“十痨九死”，指的是“肺痨”，正式医学名称“肺结核病”。如今，及时治疗，绝大部分患者可以治愈，但“肺痨”阴影仍然笼罩——过去五年，全省累计登记治疗活动性肺结核患者30余万；广州去年新发结核病病例10800例。专家郑重提醒，流行病学统计证实，一个未经治疗的传染性肺结核病人，每年平均可传染10~15人，咳嗽、咳痰2周以上或有咯血，应怀疑得了肺结核，及时就医。
3月24日是第21个“世界防治结核病日”，今年的宣传主题是“社会共同努力，消除结核危害”。省、市卫计部门联合在广州市海珠区广重公园开展大型宣传义诊活动。
文/广州日报记者何雪华 通讯员粤卫信
广州四成新发病例是流动人口
“广东是肺结核高负担省份，整体有所控制。”广东省结核病控制中心副主任温文沛说。
他指出，“十二五”期间，全省累计登记治疗活动性肺结核患者30余万，活动性肺结核报告发病率、涂阳报告发病率分别下降了11.0%和35.1%，新涂阳肺结核治愈率保持在90%以上。
2014年，结防机构登记治疗管理的发病数是6.7万，但其实全省报告肺结核发病数为81498人；2015年，全省报告肺结核发病数79485例，其中结防机构登记治疗管理的64793例。
而2014年，全省结核防治系统新增的6.7万患者中，1.1万人在广州，当年肺结核病死率仅0.12%，属“高发现、高治愈”。
广州市“十二五”期间，共新发现治疗5.5万例肺结核患者，新发涂阳病人治愈率91.70%。2001～2014年的十四年间，广州年均新发现1万多病患，2015年的疫情属于稳定，共报告新发结核病病例10800例。
最新统计广州活动性肺结核病人中，四成是流动人口。当前结核病防治同样面临着流动人口防治（难发现难切断传染源）、耐多药结核病防治（上升明显）、结核病/艾滋病双重感染防治三大挑战。
去年学生群体发病多集中在中学大学年龄段
肺结核防治专家指出，近年学生群体发病增多，要引起重视。
省结核所负责人指出，在患者人群分析上，三四成是流动人口，部分特殊人群患病率是普通人群的约5倍，“在农民工宿舍、学生宿舍等环境，群体密集，公共卫生环境不过关，通风措施做不到位，一旦出现患者，容易出现多人密切接触感染。”
在广州，职业院校学生是应重点关注的群体，去年广州处理几例学校的聚集病例中，均是职院、技校的，主要是学生生活作息不好，不讲卫生，防控意识低等导致容易感染传播。
广州市胸科医院副院长、主任医师张言斌说，在广州，年轻人患肺结核总体数量不算太多，但去年学生肺结核数量有500多例，绝大部分是中学生到大学生年龄段。要说明的是，学生患肺结核只占总数的5%，比例与全国一致。
事实上，更多的聚集性学生病例往往在体检时才发现。比如，2014年，在广州7万名高考生体检中发现67人患肺结核；2015年，又在63029多名高考生中体检发现46人患肺结核。曾经发生一个学生宿舍里就有3人患活动性肺结核。
“有的学生来找我治疗，一问，原来其3个多月前已出现咳嗽、咳痰、低烧症状，但未引起注意，再加上临近高考，没日没夜埋头熬夜学习，身体发出的肺结核警告被当成了普通感冒，并未引起足够重视。”张言斌指出，哪怕早半年治疗，情况都没那么糟。
每年高考生体检距离高考只有两三个月，肺结核是强传染性疾病，一个规范治疗用药疗程就是6~8个月，会影响学生的考试、录取、治疗。专家呼吁，学校、家长要高度重视学生的身体状况，尤其每年体检非常必要，肺结核病会导致肺球性、洞性甚至浸润性感染，做个胸透就能发现异常。
肺结核Q&A
咳嗽、咳痰2周以上
应怀疑患肺结核
问：怎么早期发现肺结核？
答：咳嗽、咳痰，痰中带血，低热、盗汗、胸痛、疲乏、消瘦等，是肺结核常见症状，如果有咳嗽、咳痰≥2周或有咯血的症状，一般抗炎无效，应及时到结防机构免费拍胸部X线检查；如果发现周围的亲戚、朋友等出现长期咳嗽、咳痰症状，应及时提醒其到结防机构拍胸片检查。
肺结核95%可治愈
问：肺结核可治愈吗？
答：得了肺结核，只要早发现早治疗，按照医嘱用药并连续服用6至8个月，95%以上的病人是可以治愈的。
卡介苗不可防结核病
问：打疫苗可以预防肺结核吗？
答：接种卡介苗可使人体免受重症结核病的侵害，例如结核病脑膜炎，但是不能防治结核病。预防肺结核，关键是增强免疫力，除锻炼身体外，还要卫生习惯良好，比如房间经常开窗，保持通风；与疑似病人要保持一定距离，尽量不到人员聚集、通风不良的地方。
结核菌主要是通过呼吸道传播与传染。得了肺结核，不作治疗，一年平均可感染10~15名易感者。因此，患者尽量在医院或在家静养，要避免与人面对面交谈，不与人同房居住，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，出行戴口罩，不可随地吐痰等。
(广州日报)