怀备孕女性千万别去22个国家

胆小如鼠

【有啥说啥-渭南论坛】[摘要]感染寨卡病毒，当心生小头症宝宝！

怀备孕女性千万别去22个国家

正常人的头颅(左)和小头症患者的头颅(右)对比。小头症患者的头颅明显小于常人，完全发育后头围也不超过42厘米。

怀备孕女性千万别去22个国家

巴西在全国范围内展开灭蚊运动。

怀备孕女性千万别去22个国家

一名巴西男孩抱着一个患有小头症的宝宝。

自去年5月以来，寨卡疫情在拉丁美洲和加勒比海国家大肆流行，已有18个国家报告了感染病例。疫情最严重的巴西，感染者多达150万人，新生儿小头症疑似病例激增至3894例。寨卡病毒被怀疑是新生儿小头症的罪魁祸首，拉美多国公开呼吁妇女推迟怀孕，萨尔瓦多竟然建议本国妇女今明两年都不要生孩子。
美国疾控中心22日建议，孕妇及备孕的女性最好避免前往发生寨卡疫情的22个国家和地区。你的旅行目的地是否在黑名单上？今年8月在巴西里约热内卢举办的奥运会，你是去呢,还是不去呢？
巴西疫情最严重
疑似小头症病例近4000
巴西目前是寨卡疫情最为严重的国家。自2015年5月确诊第一例寨卡病毒感染病例后，疫情迅速蔓延，短短8个月内有150万人感染。
感染寨卡病毒后，多数患者没有任何症状，20%的患者出现轻微症状———包括低烧、皮疹、关节疼痛、结膜炎等。这种病不传染，很少致命，一周内症状即可消失，预后良好，以色列一名两岁幼儿从哥伦比亚回国后被确诊感染寨卡，经治疗也已迅速康复。
然而，寨卡病毒最可怕之处在于，它可能是新生儿罹患小头症的罪魁祸首。该病毒会干扰胎儿神经系统发育，导致胎儿流产、新生儿小头畸形甚至死亡。
巴西卫生部近日表示，去年10月至今年1月16日，该国出现新生儿小头症疑似病例3893例，其中49例死亡，而2014年全年小头症病例只有147例。世界卫生组织发言人林德梅尔解释说，“寨卡病毒与小头症之间的关系仍在研究当中”，畸形可能与多个因素有关，但寨卡病毒“似乎是主要可疑因素”。
患小头症的婴儿，容易大脑发育不良，出现身体残疾和智力障碍，比如视听障碍、行动障碍和认知障碍。
17岁的瓦莱里娅·巴罗斯听医生说刚出生的儿子可能有小头症，“我马上快哭了”，她怀孕初期出现过感染寨卡的症状。她和另外10名妈妈，把宝宝送到400公里以外的医院接受检查，确认婴儿大脑是否受损以及畸形的原因。初步检查显示，她的儿子除了心脏有点问题外，其他方面还好，不过要等另外一个检查结果出来才能下定论。瓦莱里娅·巴罗斯说：“医生原来告诉我，他可能会瘫痪、失明和耳聋。我相信他们会确认他是健康的。即使他有毛病，我还是一样爱他。”
20岁的埃里卡·罗克6个月前生下儿子，新生儿头围只有31厘米，频发惊厥、四肢僵硬，这都是小头症的典型症状。埃里卡·罗克说自己怀孕时没有出现感染寨卡的症状，“我的梦想是儿子可以上大学，医生说他做不到，但我相信上帝”。
寨卡病毒是怎么传到巴西的？2013年至2014年，法属波利尼西亚寨卡病毒疫情暴发，当地大约有11%的居民被感染。专家推测，2014年世界杯期间，法属波利尼西亚的游客将寨卡病毒传到了巴西。
为控制疫情，巴西卫生部门在全国范围内展开灭蚊防疫运动，包括大规模喷雾消毒，甚至派军队去疫区摧毁蚊子的栖息地。工作人员挨家挨户检查，确保人们消除蚊虫孳生的隐患。有的地方，积极灭蚊会有现金奖励，灭蚊不力则要被罚款。
巴西卫生专家警告说，下个月的狂欢节庆祝活动可能加剧病毒的传播。
今年8月，里约热内卢将举办奥运会，预计将迎来全球的1.05万名运动员以及数十万的观赛观众。巴西本想借奥运会之机吸引游客，帮助经济走出低迷，但寨卡疫情届时能否得到控制，参赛观赛是否安全，现在都是个未知数。
拉美多国建议推迟怀孕
萨尔瓦多号召两年别生娃
寨卡病毒在拉美的肆虐导致一个前所未有的现象，多国政府公开呼吁妇女推迟怀孕以规避新生儿小头症的风险。
哥伦比亚疫情严重程度仅次于巴西。该国卫生和社会保障部长亚力杭德罗·加维里亚近日表示，该国有超过1 .35万人感染寨卡病毒，出现约百名小头症婴儿，预计2016年感染寨卡患者可能多达60万人。他建议该国妇女推迟8个月再怀孕：“我们这样做，是因为我相信这是避免风险的好办法，提醒大家可能会有严重的后果。”
厄瓜多尔、牙买加、洪都拉斯也发布了类似的官方警告，要求本国妇女推迟怀孕。
但没有一个国家比萨尔瓦多走得更极端。从去年11月发现首例疑似寨卡病毒感染病例至今，短短两个多月时间，萨尔瓦多共出现5561例疑似病例。
萨尔瓦多卫生部副部长爱德华多·埃斯皮诺萨21日呼吁该国妇女在2018年前避免怀孕。他说：“建议你们规划好怀孕时间，今年明年尽可能别生孩子。这是我们国家第一次遭受寨卡病毒袭击，第一次总是最糟糕的。”当然，这只是一个建议，并非官方政策。
30岁的沙丁鱼工厂女工塞琳娜·维拉斯奎斯·科特斯，备孕两年无果，她说：“我花了那么多时间求子，现在也不会放弃”，卫生部副部长的呼吁“在我看来太荒谬了”。
感染寨卡的患者大多不会出现任何症状，但圣萨尔瓦多46岁的诊所秘书黛诺拉·马丁内斯表示，自己和丈夫及两个儿子去年患病时颇感不适，“疼痛、发烧、关节痛，我的双脚不能动弹，一度担心自己再也不能走路了”。她的工作地点见证了寨卡患者的猛增，“诊所总是人满为患”。
欧美出现输入病例
警告孕妇勿去疫区
1月16日，此次寨卡病毒在拉美流行以来，美国本土首次确诊寨卡感染病例。一名曾在巴西居住的孕妇回到夏威夷后，诞下小头症新生儿，宝宝被确诊感染寨卡病毒。
1月22日，纽约州宣布确诊3名寨卡病毒携带者，他们曾前往疫区旅行，其中一人已痊愈，两人正在好转，没有出现并发症。
截至1月18日，英国已报告3例寨卡感染案例，患者曾前往哥伦比亚、苏里南和圭亚那。
英国公共卫生部门发表声明说：“英国本土并无寨卡病毒的自然传播，这种病毒通过蚊子叮咬传播，在极罕见的情况下，可以通过性行为传播或由孕妇通过胎盘传染给胎儿。”
“它不会直接从人传染给人”，声明还说。
目前还没有治疗、预防寨卡病毒的有效药物或疫苗。
1月22日，美国疾病控制和预防中心发布旅行警告，建议美国公民应慎重前往寨卡病毒正在流行的22个国家和地区。
该机构特别提醒孕妇与计划怀孕的女性：“所有孕妇应当考虑推迟前往寨卡疫情暴发的地区。必须前往上述地区的孕妇行前应咨询医生或其他医疗专家的意见，并在旅途中严格执行避免蚊子叮咬的措施。”
问答
什么是寨卡病毒(Z ikavirus)？
“Zika”是乌干达语，意思是杂草。1947年，科学家在乌干达研究黄热病，从猴子体内分离到寨卡病毒。寨卡病毒属于黄病毒家族，与乙型脑炎病毒、登革热病毒、西尼罗病毒是近亲。
1954年，尼日利亚首先证实了3例人类寨卡病毒感染病例。2007年以前，被证实的人类感染病例仅有14例。2007年，西太平洋密克罗尼西亚的雅浦岛上出现49例寨卡确诊病例，59例疑似病例，首次出现大规模人类感染寨卡病毒疫情。2013年-2014年，法属波利尼西亚寨卡病毒疫情暴发。此后，寨卡病毒开始在非洲和亚洲以外的多国流行。
寨卡病毒是如何传播的？
寨卡病毒通过蚊虫叮咬在人和动物间传播，属于人-畜共患疾病。传播寨卡病毒的伊蚊也传播登革热、基孔肯雅热。寨卡病毒可在人类血液中存活，蚊子叮咬感染病毒的人，可将此病毒进一步传播。
感染症状是什么？如何治疗？
蚊虫叮咬人后，经过3-12天的潜伏期后发病。寨卡病毒感染者中，只有约20%会表现轻微症状，如发烧、皮疹、关节疼痛、结膜炎，手掌和足底红肿，口唇干裂，舌红如草莓。症状通常持续2天到7天即可消失。
如果孕妇感染，极可能会导致新生儿小头症甚至胎儿死亡。
世界卫生组织表示，感染寨卡病毒目前尚无治疗方法。建议患者多休息、多喝水，必要的话可吃止痛药，症状一般持续数日即消失。
感染寨卡病毒的几率有多高？
感染几率相对来说还是很小的。对多数人来说，感染寨卡病毒不会有严重的后果。
但问题是，此病目前无药可医，也没有疫苗，对胎儿健康构成巨大的威胁，哥伦比亚和萨尔瓦多当局建议孕妇目前不要怀孕。
孕妇不宜去哪些国家和地区？
针对寨卡病毒肆虐，美国疾病控制和预防中心发布的旅行警告名单上有22个国家和地区：巴西、哥伦比亚、萨尔瓦多、法属圭亚那、危地马拉、海地、洪都拉斯、马提尼克岛、墨西哥、巴拿马、巴拉圭、苏里南、委内瑞拉、波多黎各、巴巴多斯、玻利维亚、厄瓜多尔、圭亚那、法属瓜德罗普岛、佛得角、萨摩亚和圣马丁岛。
假如已预定了前往疫区的旅行，该怎么办？
怀孕的妇女或准备怀孕的妇女，均应避免前往寨卡病毒疫区。假如旅行不能取消，无论是白天还是晚上，都应采取“一丝不苟的措施”避免被蚊子叮咬：包括不裸露皮肤，使用含驱蚊胺成分的驱蚊剂，关紧门窗，使用蚊帐，清除积水防止蚊子孳生。
假如刚从疫区回来，需要去看医生吗？
美国疾病控制和预防中心建议，如果是孕妇从疫区回来，应当咨询医生意见；如在旅途中或回国两周内表现出疑似寨卡症状，应抽血化验；在胎儿发育过程中需做全面的超声波检查以筛查小头症。 本版编译：玲珑
(南方都市报)