4岁换牙也属正常 换牙期3种情况要及早就医

游弋

　　“医生，您来看看，我家宝宝还不到5岁，这是不是换牙了？会不会太早？”一大早，妈妈就带豆豆去口腔医院看医生。原来，两周前，豆豆告诉妈妈，牙齿有点痛，还有点松，但当时妈妈没发现她的口腔有什么不一样，就没在意。没想到，今天一大早，豆豆刷牙的时候，惊讶地发现，自己的下门牙后面又长出了两颗小牙齿…
　　这是怎么回事呢？不是说6岁以后才会换牙吗？医生告诉豆豆和妈妈，大部分孩子是在6岁前后开始换牙，所以叫“六龄齿”。但因为孩子的个体差异，有一些孩子会在4岁开始换牙，个别孩子还会推迟到7岁才掉第一颗乳牙。一般来说，牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。孩子7～8岁时长上中切牙和下侧切牙，8～9岁长上侧切牙，9～12岁长第一、二双尖牙，10～12岁长恒尖牙。

　　在孩子换牙过程中，有3种情况要及早去看牙医。

　　第一种情况是，孩子牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的恒牙长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀。孩子就会说“牙齿好痛”。如果孩子疼痛得比较严重，就需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。

　　第二种情况就是，乳牙还没有自动脱落，恒牙就长出来了，而且恒牙是从乳牙的内侧长出，形成了“双层牙”。这时，家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙，免得令牙齿排列不整、咬合不正。如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，也要到医院就诊。

　　另外，如果孩子已经过了7岁，还迟迟没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。
　　家长除了关注孩子在换牙期的牙齿保健问题，还要格外留心孩子的饮食习惯。孩子在换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如苹果、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。

　　牙医表示，现在儿童吃的食物过于精细，咀嚼过少，使颌骨的发育不足，“双排牙”的现象就比较多。建议在换牙期，少吃甜食和饮料，让孩子平时多用牙齿啃咬食物，咀嚼略硬的食物。