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反复激光治疗或操作不恰当可导致黄褐斑色素沉着或斑块加重
本报讯(记者莫冠婷 通讯员林惠芳、彭文斌)黄褐斑“青睐”育龄期至绝经前的女性,其病因与内分泌紊乱、紫外线照射、不当使用化妆品、遗传、妊娠等因素有关。广州夏日阳光猛,如果不及时做好防晒,有可能导致黄褐斑加重,而每天化妆以及使用不良化妆品也会导致黄褐斑加重。专家提醒,激光治疗黄褐斑能淡斑和缩小斑块面积,但反复做激光治疗或治疗不当反而可能导致色素沉着或色斑加重。
内分泌变化、光老化是主因
广东省妇幼保健院美容科主任胡葵葵主任医师表示,黄褐斑的特点是对称发生在颜面颧部及颊部,呈蝴蝶形,前额、鼻、口周也可发病,呈黄褐色或深褐色斑片,大小不一,边缘清楚。黄褐斑好发于育龄期至绝经前的女性,男性发病率低于女性。一般50岁以后,色斑会逐渐退却,只在颈部遗留一点痕迹;60岁以后,大部分黄褐斑都能自愈。黄褐斑的发病通常在春夏季加重,秋冬季减轻。在终年阳光直射地区,发病率较高。
广东省妇幼保健院美容科医师孙赛称,黄褐斑的成因主要有:
1.神经内分泌紊乱。多见于产后、更年期妇女。长期精神紧张、情绪失控、易怒、失眠等也可能导致黄褐斑。
2.遗传。黄褐斑好发于某些人种,如白种人。此外,遗传有一定家族性。
3.紫外线。日光灯的紫外线也可以造成黄褐斑。
4.使用化妆品不当。某些化妆品含有激素、高浓度维甲酸、防腐剂、香料、金属等可导致黄褐斑。
5.妊娠。大部分妊娠时出现的黄褐斑在分娩后可消失或缓解。
6.某些慢性病:如妇科病、肝炎、酒精中毒、甲亢、结核、内脏肿瘤等。
7.药物。避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠等可诱发黄褐斑。
治疗:光疗+口服药
胡葵葵称,目前黄褐斑还没有根除的方法,但经过治疗是可以缓解的。光疗联合口服药治疗是目前治疗黄褐斑效果最好的方法,但很多患者治疗一两次后没有看到“立竿见影”的效果就放弃治疗了。
日常积极防晒十分重要。出门涂抹防晒霜、戴太阳帽等能抵挡紫外线。有些患者在治疗后黄褐斑变浅了,但晒一次太阳,之前的治疗就白费了。
光疗通常每周做1~2次激光,需要治疗2~6个月,能起到淡斑和缩小斑块面积的效果,但无休止地反复做激光治疗,或者治疗操作不当,就有可能导致色素沉着或色斑加重。
孙赛提醒,保护好皮肤屏障是关键。长了黄褐斑的皮肤可以化妆,但应选择安全、刺激性小的化妆品,但尽量少用,卸妆时要注意避免损伤皮肤。
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