聊一聊：2000万老年人在家跌倒背后：适老化改造的理想与现2023/2/13 13:13:05

哦不明白

张菁琳岁时，家里所有的门槛都被打掉了。北京敬老院的相关资讯可以到我们网站了解一下，从专业角度出发为您解答相关问题，给您优质的服务！

那一年，张菁琳的奶奶突发脑溢血，导致右侧偏瘫，从此坐上轮椅。只要有门槛的地方，奶奶都法自己通过。出院后，奶奶像是被困在房间里，一坐就是一整天。





为了让奶奶在家里能够自由出入、融入家庭生活，张菁琳一家决定把全屋门槛打掉。而张菁琳也在大学毕业后，加入了障碍及适老化居家设计这一新兴行业。





《年度老龄事业发展公报》显示，截至年末，全国60周岁及以上老年人口为2亿6736万人，占总人口的9%。





在这7亿老年人中，有90%左右的老年人选择居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，仅有3%的老年人入住机构养老。





在，居家养老仍是比较主要的养老方式。老龄群体日渐庞大，老年人的居住问题因此备受关注。今年2月，民政部等4部门提出十四五时期支持0万户特殊困难高龄、失能、残疾老年人家庭施适老化改造。





适老化改造，不只是加装扶手那么简单。复杂的遥控器、可能导致摔跤的门槛、需要弯腰的插座由于障碍设施普遍缺失，家中这些再普通不过的细节，都可能成为老去过程中的绊脚石。





为两亿老人改造一个家，适老化设计如何打造更适合老年人的居住环境











从打掉门槛开始





J和父母分居两地，哥哥的住所距离父母家也有多公里。J的爸妈虽然已经80多岁了，但身体尚佳，生活起居可以自理。





父母的老房子在二楼，阳光不够充足，楼里也没有电梯。虽然只有两层楼，但母亲膝关节不好，腿疼起来就不愿意出门。





贝壳研究院《社区居家养老现状与未来趋势报告》显示，有655%的老年人选择单独居住（一人独居或与老伴同住），在80岁及以上高龄群体中，老年人单独居住比例达48%。越来越多老人主动选择独居，住房适老化改造与老年人居住安全息息相关。





阳光、电梯、生活便利为了这个指标，J不顾父母反对，年前在附近另一个社区买下一间小房子，按照适老化要求重新装修。房子虽然只有50平方米左右，但楼层高，阳光充足，楼下就是菜市场，生活更便利。





J先是找了设计师，但她并不满意设计师给出的设计方案。他们太年轻了，给老人的设计没有什么经验。





于是，J选择自己动手设计。适老化设计，要想得更长远些：考虑到未来可能使用轮椅，J把家中地面全部拉平，没有门槛，所有门的宽度都在70厘米以上；卫生间没有采用干湿分离的淋浴房设计，而是使用浴帘，为了方便日后护理人员帮助洗澡。





适老化改造要考虑的细节也更多：老人喜欢囤东西，家里要采用整体橱柜，扩大收纳空间；老人睡眠浅，容易互相影响，因此比较好分床睡，万一以后一方需要用护理床也更方便；因为老人弯腰不方便，J将插座都安装在80厘米高的地方。





预防跌倒是改造的另一重点。疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。根据测算，我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒，其中约一半发生在家中。





大是一建筑师，为太太的外公外婆重新装修养老房的任务自然落到了他的肩上。





在大的设计里，全屋没有高差，卫生间里也舍弃了更为常见的挡水条。毕竟下水堵塞、溢水等小概率事件和每天老人家进出的风险及便利性相比，还是每一天的安全更为重要。





除此之外，马桶的高度要稍高一些，方便老人起坐；房间采用推拉门能更加方便坐轮椅的老人出入；厨房的收纳柜采用可下拉式五金拉篮，避免老人爬上爬下拿取东西，墙壁采用整体墙面，方便擦洗打理。





除了打造更适合老年人的居住环境，要满足老人的情感需求则需要更为个性化的改造。





由于工作原因，赵晓没有和母亲住在一起。他给母亲请了专职护工，但难免不能称心如意，年，他开始思考如何用智能家居现看护。





尽管已经90岁，赵晓的母亲依然很外向，喜欢和人聊天，但她不会使用智能手机，再加上腿脚不便、耳背，白天基本都待在房间里，显得有些许孤单。





为了方便母亲看电视，他把遥控器上关紧要的按钮全部用胶带粘上，只保留开关键、音量键和换台键。





去年，赵晓的发了一台语音智能屏。他发现，可以利用语音智能屏随时向妈妈发起视频通话，对方须控制就可接听，音量也足够大。





借助智能家居，赵晓把空调、温度传感器、摄像头、空气检测都连到自己手机上。赵晓几乎每个小时都会拿起手机，通过摄像头看看母亲在做什么。





为了让妈妈不感到孤单，他在自己家也安了摄像头。他把母亲手机上的监控APP打开，其他的按键都贴上，只保留电源键，只要按亮屏幕，妈妈可以随时看到他。











不止于扶手





现年岁的张菁琳大学原本学的是日语，毕业后，此前奶奶生病的经历一直萦绕在她心头，让她开始思考从事障碍及适老化居家设计。





在，居家养老仍是比较主要的养老方式。年，卫生健康委老龄健康司司长王海东曾介绍，我国老年人养老形成93的格局，即90%左右的老年人在居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。





但张菁琳给93下了另一个定义：90%的人不知道适老化改造，7%的人听说过，只有3%的人真正了解。大家一听适老化改造，首反应是给厕所加装扶手、淋浴椅。





为什么要适老化改造就是因为年轻的时候考虑得不够多、不够好。许多客户都是出于急迫的需求找到张菁琳的团队，比如长辈突发脑梗住院了、在卫生间摔倒了。





很多老人将就了一辈子，并不知道自己需要什么。张菁琳介绍，适老化家居的设计和改造是先从评估开始的，通过评估老人的日常行为感知能力、精神感知能力、现居物理环境的安全等级方面，了解老年人的需求。





不同特点的老人，适老化改造也有不同侧重。张菁琳举例，存在认知障碍的老人需要加强对功能分区的记忆，比如蓝色灯光对应休息区；视力下降的老人会出现色弱、视区变、变窄，因此在灯光色温的选择上要更贴近视觉需求；听力障碍的老年人需要更多视觉辅助，比如灯光亮起可能代表有人在敲门。





万亿市场，等待爆发





参事、住房和城乡建设部原副部长仇保兴在接受《半月谈》采访时曾估算，仅对我国现有400亿平方米的旧建筑进行适老化改造，市场规模便可达万亿元。住建部数据显示，居家环境的适老化改造直接市场份额约为3万亿元。





《社区居家养老现状与未来趋势报告》显示，超半数老年人居住在超过年房龄的住宅中，这类住宅在设计方面先天不足，电梯配置率不高，且缺乏障碍设施。





为老旧小区进行适老化改造迫在眉睫。





年4月，北京市首个老旧小区适老化改造试点项目启动，项目由海淀区出资，为99户80周岁以上老人和重度失能老人家庭进行了居室适老化改造；年，为5000失能、半失能老人提供家庭适老化改造被列入江苏省南京市民生事；年，上海市全面推进居家环境适老化改造，符合一定条件的老年人给予比较高00元的补贴。





今年3月，部门联合印发《十四五健康老龄化规划》，明确要加障碍环境建设和住宅适老化改造。





适老化消费意识已经显现。有关数据显示，过去一年，京东整体适老业务的交易额同比增长超过0%。坐式淋浴器的搜索指数从年到年一年之内同比提升32倍；老人坐便器、壁挂洗澡折叠凳的搜索指数分别同比提升60倍、2倍。





但到目前为止，张菁琳及其团队的主要收入还是来自和企业的项目，比如社区的为老服务中心等。在C端市场，目前适老化改造市场还停留在产品层面，整体解决方案较少。





每个月，张菁琳接到的评估、咨询订单能达到～个，但设计改造订单仅有一两个。客户更倾向于买一些产品在家里安装，比如卫生间，小面积、速改造更为常见，而选择全屋改造的很少。





创业以来，张菁琳接触了不少投资人。（投资人）整体对这一块比较乐观，他们要么希望我们能开发出让人心动的、能够标准化、可复制、速推广的产品，要么希望我们能把市场教育做好。





她评价，适老化改造目前还是处于产品方及服务方火热、但消费者不买账的阶段。这个市场一直被称为万亿市场，但需要真正掏钱的消费者广泛参与进来才行。











每个人终将老去





找到张菁琳团队咨询的客户有70%是老人的子女，剩下的则是自己或老伴受伤后为避免再次出现意外的老人。许多客户都要求对父母保密，上门时告诉父母评估是不花钱的。我们的老人太能吃苦、太能忍耐了，觉得只要能将就，就不需要变动。





与老人的沟通中，张菁琳发现不少老年人特别不服老，说自己年轻得很，也不愿意承认自己需要适老化改造。我才80，这是新的。有些老人说。





张菁琳认为，日本作为人口老龄化进程比较、程度比较高的亚洲，其适老化改造的商业化推广很大程度上得益于观念的改变，市场教育的难度也因此降低。但在，要不要做、找谁做都是问题，前期决策流程很长。因此，我国居家适老化改造的推广还需要依赖适老化观念的普及。





除此之外，与国外先进产品相比，论是质量还是功能都很难满足老年人的使用需求。全国老龄工作会办公室原巡视员、社会科学院老年科学研究会研究员唐振兴曾介绍，全世界有6万多种老年用品，日本有4万多种老年用品，而我国自主开发的养老用品仅有00多种。





张菁琳举例，目前国内地板防滑主要采用防滑的涂料，但日本的产品还考虑到抗冲击的能力，一旦老人摔倒，特殊材质的地板有缓冲的功能。





清华大学建筑学院博士后秦岭在其研究中介绍，日本适老化住房建设经历了近60年的探索与践，形成了目前较为成熟的发展建设模式。日本对老年人住宅和设施的类型和需求进行了细分，先后出台了《老年人住宅设计指南》等多部有关的建筑设计标准，将适老化作为住宅性能的重要评价指标，出台了财政补贴、税收惠、融资政策等多方面激励政策。





住宅性能表示制度中与适老化相关的评定维度（图源：《适老化住房的建设：日本经验及其启示》）





在第届老龄社会峰会上，秦岭表示，在我国深度老龄化的背景之下，适老化不应仅仅存在于专项设计当中，应该成为一种自觉的意识，覆盖设计的方方面面。





每个人终将老去。张菁琳认为，每个健全人都可能在某些情景下变成临时障碍者，推动障碍建设，能让每个人都受益。我们今天推动障碍建设，其是为了明天的自己。