最幸运的心肌梗死患者！广州一男子突发病倒在抢救室门口获救

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最幸运的心肌梗死患者！广州一男子突发病倒在抢救室门口获救

天气渐冷，又到了心肌梗死的多发季节。近日，视频监控镜头便拍下广州一名男子突发心肌梗死的惊险情景。广州日报记者11月23日从中山大学附属第六医院获悉，幸运的是，他栽倒的位置刚好是在医院抢救室门口，一秒钟都没有被耽误，最终得救，被医生成为“最幸运的心肌梗死患者”。
天气渐冷，又到了心肌梗死的多发季节。近日，视频监控镜头便拍下广州一名男子突发心肌梗死的惊险情景。广州日报记者11月23日从中山大学附属第六医院获悉，幸运的是，他栽倒的位置刚好是在医院抢救室门口，一秒钟都没有被耽误，最终得救，被医生称为“最幸运的心肌梗死患者”。
监控视频可以看到，这位男子刚从中山大学附属第六医院一间诊室走出，左手摸了摸脑袋后便立即倒下了，周围的热心人士立即上去救援，这其中有一名男子和一名带着两位小朋友的女子（后证实是该患者的亲属），而在服务台的急诊科护士立即赶到这位患者的身边，判定情况后，立即组织人手将他抬入近在迟尺的抢救室。
一秒钟都没耽误！3分钟救回性命
据接诊的中山六院急诊科刘杰敏主治医师介绍，当时检查发现患者意识丧失、自主呼吸微弱、颈动脉搏动消失。在抢救室中，医护人员立即为其进行心肺复苏术，并开放静脉通道，予双向波200J除颤一次后当即恢复了窦性心律，但心率只有40次/分，继续心外按压并静脉注射肾上腺素积极抢救，终于在3分钟后患者神志转清，恢复自主呼吸。
刘杰敏介绍，结合患者心电图表现及发病过程考虑患者为ACS急性心梗。需要积极予抗血小板、抗凝、调脂、稳定斑块等治疗，同时联系我院心血管内科转导管介入室行急诊PCI术，术中发现D1段自起始段完全闭塞，行支架置入后血管顺利再通。
广州日报记者获悉，心源性猝死抢救成功率比较低，不幸中的万幸是，这位男子的休克发生在急诊科医护人员的眼皮子底下，黄金急救时间内，一秒钟都没有耽误。
“如果抢救没有这么及时，发生心梗后，患者可能直接死亡。”为患者进行急诊手术的中山六院心血管内科主任程康林主任表示，心肌梗死患者即使抢救了回来，术后也不能放松警惕，因为依旧有很大机会出现恶性心律失常及心肌再灌注损伤等情况，术后转CCU密切监测病情。广州日报记者获悉，目前患者病情平稳。
广州降温了！当心发生心血管意外
我们来探讨下急性冠脉综合征——这个心源性的疾病怎么会那么凶险～
程康林主任提醒，天气变化，中老年人如果突然出现胸痛、胸闷不适等症状要及时就医。根据患者的自诉，他就是突然间就胸痛胸闷前来就诊的，心电图检查显示频发室性早搏、ST-T改变，诊断为急性高侧壁ST段抬高型心梗，急性冠脉综合症（ACS）的一种。
什么是急性冠脉综合征（ACS）？
急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性、非急性心肌梗死和不稳定型心绞痛，是冠心病中严重的临床类型，发病急、病情重，往往导致患者因急性心肌缺血而死亡。我国每年新增100万例急性冠脉综合征患者，约一半心血管患者死亡可归因于心肌梗死。

最幸运的心肌梗死患者！广州一男子突发病倒在抢救室门口获救

急性心梗前兆
虽然急性心梗发病突然，猝不及防，但有50%以上的病人在急性心梗发生前几周或几天会出现一些先兆症状：
1.平时无心绞痛病史的中老年人，近月余内在身体劳累、情绪紧张激动等情况下出现胸痛、胸闷，经休息或含服硝酸甘油后疼痛缓解，但呈进行性加重。
2.有稳定型心绞痛病史，近1个月频繁发作心绞痛，心绞痛持续时间延长，含服硝酸甘油剂量增加且疗效不佳；或经一段无症状期后，重新出现进行性加重的心绞痛。
3.心绞痛频繁发作，含服硝酸甘油等药无效。在心绞痛持续出现的同时，伴有不明原因的恶心、呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。
4.在休息或睡眠时突发心绞痛，患者常被剧烈的胸痛惊醒。
5.突然出现胸痛、胸闷不适等。
程康林提醒，一旦出现持续性胸痛或胸闷症状不缓解，应高度警惕急性心梗，可采取以下措施：
让病人立即卧床休息，必要时可口服地西泮等镇静药物；
有条件尽快吸入氧气；
舌下含硝酸甘油片；
如含服硝酸甘油后胸痛仍不缓解，且持续超过20分钟，应拨打120叫救护车，切忌让病人自己上救护车或步行及坐公共汽车去医院，运送途中可持续或间断使用硝酸甘油片。
把握黄金就诊时间，与生命赛跑
来源：广州日报
文图：广州日报记者任珊珊 通讯员简文杨、戴希安
编辑：广州日报全媒体

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