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【有啥说啥-渭南论坛】[摘要]不仅能正常活动,语言交流也基本不存在障碍。
开颅术中唤醒病人 边交流边切除肿瘤
南方日报讯 (记者/祁雷 曹斯 通讯员/彭福祥)颅内肿瘤紧挨大脑语言、运动功能区,如何在精准切除肿瘤的同时,保全患者语言、运动功能?笔者近日获悉,中山大学附属第一医院多专业医生协作,通过“术中唤醒”技术,在手术进行中将患者“唤醒”,并通过语言功能测试等手段,精准划定切除范围,最终将患者语言区的胶质瘤全切除,最大限度地保全了患者语言、运动功能。据悉,这是该院首例“术中唤醒”手术。
陆女士是广西一所高中的地理老师,去年4月份以来反复出现言语障碍,10月份还发生了一次癫痫病大发作,后辗转来到广州求医。
“最开始,患者有时心里想的是一个词,说出来却是另一个,有时脑子要想很久才能正常说话,最初以为是记忆力下降,后来情况变得越来越严重,读写都出现问题。”该院神经外科副教授杨超说,经诊断,陆女士患了“左侧颞顶叶胶质瘤”。
怎样在精准切除肿瘤的同时,不伤害功能区脑组织?专家讨论后认为,最好的办法是通过“术中唤醒”术,让病人在手术进行时配合医生,通过皮层电刺激后的反应确定功能区位置,进而准确划定切除范围,保护其它脑组织。
“在手术进行中醒来,一般人会感到痛、紧张,但由于事前已和患者多次演练,醒来时她非常平静,还对我说‘一定要帮我把肿瘤切干净’。”主刀的神经外科副主任刘金龙说。
“100减7等于多少?再减7等于多少?”“请翘起你的右手拇指,闭眼睛同时伸舌头”……患者醒来后,主刀医生在进行皮层电刺激的同时,康复科医生立即对陆女士进行了近100项语言功能测试。
最终,陆女士语言区的胶质瘤被精准地彻底切除,目前已经康复出院,不仅能正常活动,语言交流也基本不存在障碍。
(南方日报) |
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