高血压标准降低？这事儿得这么看 ！

上官婉儿

一年中，跟防治高血压相关的健康日似乎特别多，刚刚过去的，是第18个“全国高血压日”（10月8日）。“知晓您的血压——健康血压，健康心率”是今年的主题。

高血压被称为“无声杀手”，是心脑血管等发病的重要因素。中国疾控中心早在2013年发布的研究数据就显示，我国高血压患者已突破3.3亿，每年200万人的死亡与高血压有关，但知晓率仅为42.6%。

也就是说，中国的成年人中，每3人就有1人是高血压，更通俗点，就是每个中国家庭里可能都至少有一个高血压患者。

然而，近期一则关于降低高血压标准的“越洋”新闻，可能会让这组本就让人心惊的数据变得更加让人不忍直视。

就在不久前，《纽约时报》一篇关于高血压控制水平的文章称，研究显示，比现行标准更低的血压控制水平会使心脏病、中风等疾病的发生概率降低。也就是说，现在的高血压标准数值太高，降低高血压标准的数值更有利于疾病的防控和治疗。

显而易见，如果血压控制水平降低，中国高血压患者人群会比现在更加庞大。那么，这种说法是否科学？新的标准真的能起到健康指南作用吗？

高血压治疗指标下调“刻不容缓”

9月，《纽约时报》就有报道称，美国联邦卫生部门表示，由于某项针对高血压患者血压控制水平的研究结果已经非常明确，他们已经提前中止了某项大型临床研究项目，向公众公布实验研究结果。

该试验结果显示，高血压控制目标应该比现有指南标准更低，140mmHg不应该是高血压控制目标，为了减少中风和死亡，应将收缩压控制在120mmHg之内。

根据报道，该研究为迄今美国最大的高血压临床研究项目，得到了美国国立卫生研究院（NIH）的赞助。

研究对一群50岁以上高血压患者进行更密集的血压管理。研究结果显示，使其低于推荐的目标血压，能够显著减少心血管疾病的概率并降低死亡的风险。

报道提及，因为试验结果已经非常明确，为了挽救更多人的生命，急需提前结项，立刻公布研究结果。

据悉，该研究招募了符合试验要求的9300名50岁以上的高血压患者，随机分为两组。

第一组：收缩血压治疗控制标准为低于120mmHg，血压治疗控制指标为低于140mmHg （即传统标准），他们一般需要服用两种降压药物。

第二组：收缩血压治疗控制指标为低于140mmHg（即传统标准），他们一般需要服用两种降压药物。

根据目前为止实验结果来看，120mmHg组的患者，其心脏病、心力衰竭以及中风等心血管事件发生的概率比另一组低了30％，死亡率也降低了25％。有报道称此项研究的详细结果将会在数月内发表。

新京报记者 张秀兰

■ 专家解读

1 提前停止研究很常见

国家心血管病中心教授陈伟伟表示，他也注意到了这个研究，但就目前掌握的信息来看，毕竟最终的报告结果尚未发表，目前还无法明辨真伪。

即便如此，对研究提前停止的事，似乎也无需格外紧张，“这是惯例，因为在研究中期，就已经知道研究结果，提前结束是很正常的。”

2 其实不用太惊讶

“虽然还没有最终的报告，即便我们认定现有研究结果，其实也在意料之内，不用太惊讶。”陈伟伟表示，从目前看到的信息来看，该研究认为更低的血压控制水平对健康更为有利，的确如此，根据目前国内指南，控制目标应在140mmHg/90mmHg以下，“如果能够耐受，可以进一步降低。”

3 高血压合并冠心病要注意

“我们目前还不知道该研究的入选患者具体情况，所以不好下结论。但是，对于高血压合并冠心病的患者，血压控制水平并非越低越好。”

通常来说，冠心病患者的舒展压水平不适合降到60mmHg/以下，甚至个别患者在70mmHg/以下就可能会出现心绞痛。“在这项研究没有公布具体的入选标准时，我们还无法下结论，毕竟更详细的报告还没有发表。”陈伟伟表示。